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優質醫療通道直對民生 我市看病難、住院難等問題有效緩解服務均等化水平明顯提升

2019-05-20 00:00:00 智能朗讀:

就醫環境不斷改善 資料照片

就醫環境不斷改善 資料照片

????醫療衛生一直是不可回避的民生話題,讓人民生活得更幸福、更有安全感無疑是追求“精致”的落腳點之一。多年來,蘭州市鼓勵多渠道籌資、多種形式辦醫,逐步形成了公有制為主體,多種形式、多種渠道辦醫的新格局,醫療服務規模、條件、水平和能力有了明顯改善,醫療衛生服務供給大幅度增加,有效緩解了由于衛生資源短缺造成的看病難、住院難、手術難等突出矛盾。蘭州在公立醫院改革、基層醫療、婦幼保健和智慧醫療等方面,從無到有,從強到弱,有了長足的進步與發展,生活在蘭州的人們也實實在在感受到了就醫環境的持續改善,以及就醫體驗的不斷向好。

????公立醫院:綜合改革穩步推進效果明顯

????隨著經濟和社會事業的蓬勃發展,蘭州市民的生活水平日益提升,群眾對自身健康的追求也越來越強烈。

????作為城市醫療水平整體實力的重要側面,公立醫院的發展成為人們持續關注的焦點。近年來,蘭州公立醫院綜合改革穩步推進、效果明顯。2012年12月,我市的榆中、永登2個縣被列為國家縣級公立醫院綜合改革第一批試點縣,2014年12月皋蘭縣被列為縣級公立醫院綜合改革第二批試點縣,2015年,蘭州地區縣級公立醫院綜合改革全面覆蓋。2017年8月26日零時,我市以取消藥品加成,破除“以藥補醫”為標志的公立醫院綜合改革全面推開。全市轄區內共有68家公立醫院全部實行了藥品零差率銷售,并調整了醫療服務價格,實行了全省統一的醫保診療目錄。

????通過公立醫院改革,使公立醫院收支結構日趨合理,醫務人員收入水平穩步提升,醫藥費用過快上漲的勢頭得到遏制,群眾看病費用自付比逐漸下降,對經濟社會發展全局產生了積極影響,對穩增長、促改革、調結構、惠民生正在發揮積極的溢出效應。

????基層醫療:努力提升均等化服務水平

????為了讓廣大人民群眾切實享有公平可及、系統連續的健康服務,多年來,蘭州市以提升基層醫療衛生服務能力為核心,深入實施國家基本公共衛生服務項目,穩步推進家庭醫生簽約服務,基層醫療衛生服務功能日趨完善,群眾信任度和獲得感明顯提升,為促進基層首診和分級診療,構建科學合理的就醫新秩序奠定了堅實的基礎。

????自2009年國家基本公共衛生服務項目實施以來,蘭州市全面推行分級分層管理,建立健全督導考核機制,持續加大項目執行力度,在提高居民健康意識,預防和延緩特定人群的疾病方面發揮了重要作用,城鄉居民公共衛生服務差距逐年縮小,人民群眾的健康水平有了明顯提高。2017年,全市人均基本公共衛生補助資金達到50元,已為267萬人建立了健康檔案,老年人建檔率達到了72%,高血壓患者規范管理率71.69%,2型糖尿病患者規范管理率67.78%。

????在分級診療建設方面,去年我市進一步鞏固和完善分級診療制度,嚴格落實轉診制度,做到將省、市級51種重大疾病、縣級250種常見病、鄉級50種普通常見病納入按病種支付方式管理,打造就醫新格局,縣外轉診率由2016年的36.23%下降到18.64%,住院患者實際補償比平均提高了5.23個百分點。

????近年來,家庭醫生簽約服務作為深化基層醫藥衛生體制改革的一項重要任務,已經逐步走進了廣大人民群眾的生活,成為了基層衛生工作深入發展的新模式。2018年,我市城鄉居民簽約家庭醫生將享受50%的優惠,群眾在家門口就能獲得更加方便、快捷、安全的衛生健康服務。

????醫聯體:引導優質醫療資源向基層延伸

????在全國范圍內,醫療體正探索建立行之有效的??坡撁撕献骱椭笇C制,真正實現專家共享、臨床共享、科研共享、教學共享和管理共享,促進上下聯動,提升??品漳芰?,使??圃\療質量標準化、精準化;充分發揮市級醫院的橋梁和紐帶作用,上引下聯,促進??坡撁藘炔績炠|醫療資源上下貫通,引導優質醫療資源向基層延伸發展,尤其要加強對各區縣醫院的幫扶支持。

????過去,我市在醫療聯合體建設方面,明確了“2752”醫聯體建設思路,即以市級綜合醫院為核心,組建兩個醫療集團,以市縣區綜合醫院為核心,組建七個醫療聯合體;以市級??漆t院為核心,組建五個??坡撁?;引導優質醫療資源下沉,逐步提高縣、鄉、村基層醫療機構綜合服務能力。截至目前,已建成各類醫聯體114個,其中醫療集團2個、??坡撁?4個、縣域醫共體3個、其他形式的醫聯體75個。

????未來,我市將持續鞏固完善分級診療制度,加快推進醫聯體和??坡撁私ㄔO,2019年內市級至少建成1個緊密型醫療集團、每縣建成1個緊密型醫共體,促進綜合醫院集團發展、??漆t院特色發展。還將加強醫聯體管理與考核,推行同質化的管理、診斷、治療、護理、治愈效果、解決“重形式、輕內容”的問題。

????智慧醫療:

????剛剛起步大有可為

????蘭州市衛生信息化從2009年起步建設,目前已完成新農合市級統籌信息平臺、鄉鎮衛生院信息管理系統和社區衛生服務機構的信息管理系統的招標上線工作,廢除了原有的手工結算,實現了包括772家村衛生室、67家鄉鎮衛生院、232家社區衛生服務機構在內的全市所有醫療衛生機構信息系統全覆蓋。

????今年是至關重要的一年。蘭州將持續鞏固公立醫院改革成果,加快建立現代醫院管理制度,提升醫院治理和管理能力,重點做好醫院《章程》的實施工作??偨Y推廣市一院人事薪酬制度改革試點經驗,深化人事薪酬制度改革。

????在省級全民健康信息平臺基礎上,我市將建立基于居民電子健康檔案、全員人口、電子病歷三大數據庫的數據交換管理平臺和采集客戶端,完成全民健康信息平臺整體建設,支撐以公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品管理、計劃生育、綜合管理為主的六大類應用,實現全市衛生計生數據實時共享,滿足對全市衛生計生各項業務綜合監管。加快全市二級以上醫院普遍提供預約診療、檢查檢驗結果查詢、互認等線上服務,推進遠程醫療覆蓋醫聯體和縣區級醫院,讓群眾少跑腿,提高臨床效率、降低醫療成本,推動醫院以終末質量管理向環節質量管理轉變,用信息化手段推動醫院考核模式向服務效果和服務效益上轉變,提高醫療安全與群眾就醫滿意度。

來源: 蘭州新聞網 蘭州日報

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